Эндопротезирование суставов

Эндопротезирование прочно вошло в арсенал современных методов лечения заболеваний и последствий травм суставов и признано мировой медициной эффективной мерой лечения заболеваний опорно-двигательной системы.

Эндопротезирование сустава является хирургическим лечением. Чаще всего оперативное воздействие не вызывает серьезных последствий и позволяет восстановить двигательную активность пациента, избавившись от многолетней боли.

Цель лечения: восстановление утраченной опорно-двигательной функции конечности.

Суть лечения: замена поврежденного сустава на внутренний протез.

Пациенты могут поступать на реабилитацию в курорт на 12–14-й день после операции протезирования.

Процесс эндопротезирования и последующей реабилитации предусматривает следующие этапы:

Диагностика повреждения сустава и подбор эндопротеза (внутреннего протеза)
Хирургическое вмешательство (операция) с заменой поврежденного сустава на эндопротез (этап стационара)
Лечение после операции:

Период долечивания в стационаре до 10-12 дней (этап стационара)
Период долечивания в курорте на реабилитационном отделении 24 дня (этап санаторно-курортный)
Период амбулаторного лечения (на дому с периодическим посещением поликлиники) (этап амбулаторный)

Наиболее частые операции по эндопротезированию проводятся на суставах:

Локтевом
Плечевом
Тазобедренном
Коленном
Голеностопном

Эндопротез сустава – дорогостоящие изделие с применением высоких технологий, в подавляющей части импортного производства.

Показания для операции по эндопротезированию:

Повреждение сустава при травме
Разрушение сустава по причине заболевания костной ткани
Ревизия (замена) ранее установленного эндопротеза по причине нарушения его функции

Долечивание (ранняя реабилитация) на санаторно-курортном этапе (основные составляющие)

Физиотерапия – использование света, электричества, магнитных полей, излучений для восстановления (регенерации) тканей
Бальнеолечение – использование водолечения и грязелечения для восстановления тканей
Лечебная физкультура (ЛФК) – в данном случае ее разновидность – механотерапия – для разработки оперированных конечностей. Также механотерапия в бассейне.
Массаж лечебный оперированной конечности
Общеукрепляющие методы лечения (прогулки – климатолечение, аэрофитотерапия – дыхание с лечебными травами, психотерапия, лечение кислородом – баротерапия)

Долечивание (ранняя реабилитация) на санаторно-курортном этапе регламентируется:

документами МЗ (Методические указания от 22.12.99 № 99/229 «Перечень необходимых медицинских услуг и процедур, отпускаемых в специализированных санаториях больному по профилю его заболевания»)
стандартами, утвержденными МЗиСР (которых по данному направлению пока не существует)
могут быть использованы рекомендации ведущих в данном направлении федеральных институтов (таких как РНИИТО им. Вредена)